Aufnahmeantrag

Hiermit beantrage ich die Aufnahme in den Verein zur Förderung von Kindern und Jugendlichen Brummkreisel e.V.

Der Umwelt zuliebe erfolgt die Kommunikation unseres Vereinstätigkeiten überwiegend digital bzw. per E-Mail. Wirbitten Sie daher Ihre E-Mail-Adresse anzugeben.

Name *

Str. *

Geb.-Datum *

E-Mail *

Vorname *

Plz. *

Ort *

Rufnummer

Ich möchte Mitglied folgender Sparte(n) werden *

Kindergarten
Schulförderung

Mindestens eine Sparte * ist auszuwählen.

Freiwilliger Zusatzbeitrag von jährlich Euro

Der Mitgliedsbeitrag für den Verein zur Förderung von Kindern und Jugendlichen
Brummkreisel e. V. beträgt für Erwachsene 18,00 € pro Jahr.
Bei einer Mitgliedschaft in mehreren Sparten wird der Mitgliedsbeitrag anteilig auf die jeweiligen Sparten verteilt. Mit der ersten Beitragsabbuchung wird einmalig eine Anmeldegebühr in Höhe von 5,00 € erhoben.
Wir bitten Sie, uns für die Zahlung des Mitgliedsbeitrags ein SEPA-Lastschriftmandat zu erteilen und das Formular entsprechend auszufüllen. Durch den Einzug per Lastschrift können zusätzliche Kosten für die Erstellung und den Versand von Rechnungen vermieden werden.
Vielen Dank für Ihre Unterstützung.

Datum *

Unterschrift *

Tragen Sie bitte Ihren vollständigen Namen ein.

SEPA-Basis-Lastschriftmandat

SEPA-Basis-Lastschriftmandat (SEPA Direct Debit Mandate) für SEPA-Basis-Lastschriftverfahren /SEPA CoreDirect Debit Scheme für Wiederkehrende Zahlungen / Recurrent Payments

Name und Anschrift des Zahlungsempfängers Gläubiger

Verein zur Förderung von Kindern und Jugendlichen Brummkreisel e.V.
Lindenstrasse 9a
23623 Ahrensbök - Deutschland

Gläubiger-Identifikationsnummer (CI/Creditor Identifier)*

Mandatsreferenz; vom Zahlungsempfänger auszufüllen *

Ich/Wir ermächtige(n) den Verein zur Förderung von Kindern und Jugendlichen Brummkreisel e. V., Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen.
Zugleich weise(n) ich/wir mein/unser Kreditinstitut an, die vom Verein zur Förderung von Kindern und Jugendlichen Brummkreisel e. V. auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann/Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Kontoinhaber [Zahlungspflichtiger (Vorname, Name, Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)]*

Kreditinstitut *

BICI / BIC

Hinweis: Ab 01.02.2014 kann die Angabe des BIC entfallen, wenn die IBAN mit DE beginnt.

IBAN *

Ort, Datum *

Unterschrift (Zahlungspflichtiger) *

Tragen Sie bitte Ihren vollständigen Namen ein.

Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen*

Ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen und stimme zu, dass meineAngaben und Daten zur Beantwortung meiner Anfrage elektronisch erhoben und gespeichert werden.
Hinweis: Sie können Ihre Einwilligung jederzeit widerrufen.

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Sicherheitsprüfung*

Verein zur Förderung von Kindern und Jugendlichen Brummkreisel e.V.
Lindenstrasse 9a
23623 Ahrensbök

Vorstand: Thomas Thurann, Roman Kreimeyer, Emmily Marutz

Vereinsregister Lübeck: VR 473 EU

Bankverbindung: Sparkasse Holstein

IBAN: DE23 2135 2240 0001 0057 27

BIC: NOLAD21HOL